Sculptra 舒顏萃在微整型是新的填充劑，主要成份為聚左旋乳酸（PLLA），注射進入肌膚組織會分解為乳酸單體，在轉化過程中時時刻刻刺激真皮組織活化膠原，同時具 有填充支撐、進而催生膠原蛋白新增的功效，兩階段回返童顏，無論是除紋、豐頰、輪廓重塑或是全臉拉提都能做到，不同於一般填充物質，是劃時代的微整科技！ 漸進豐潤輪廓、撫紋緊實，是達到多重效果微整形的新武器！

以前大家都以為膠原蛋白生成能力降低所以皮膚才會出現凹陷、皺紋及鬆垮，其實這句話只說對1/4，年紀大除了膠原蛋白生成能力降低以外還有其它軟組織萎縮，老化是全面性的，會隨著年紀增長而出現以下的問題：

1、皮膚：會漸漸隨年齡增長而變薄，整體皮膚厚度呈直線降低使可保留的水份變少，皮膚看起來更乾，缺乏彈性而且開始出現皺紋。

2、肌肉：會因老化而鬆弛，失去張力。因為每個人的臉部表情不同所以運用肌肉的位置也不同，長時間的臉部肌肉重覆收縮可能會造成肌肉組織深處的脂肪萎縮。

3、脂肪：原本有一定的大小並且分布在皮膚的深層，但因為老化後造成局部性脂肪萎縮並且游移到皮膚的淺層，加上分布不均才會出現凹陷和堆積。顴骨脂肪向前下方滑動，造成法令紋兩側鼓起。

4、骨骼： 會變得消瘦類似骨質疏鬆，使臉部體積流失。例如：太陽穴到鼻頭的距離會因為年紀大而距離變短，跟兒童時期的距離差不多，但是兒童時期因為軟組織豐富而有彈 性所以外觀不會看起來老態。所以當一個人年紀越來越大，會出現臉頰凹陷和堆積。凹陷處在太陽穴、淚溝、蘋果肌；堆積處在法令紋上、口角紋旁、側臉。

藉 由聚左旋乳酸刺激自體產生膠原蛋白，因為膠原蛋白有彈性，所以當生成膠原蛋白密度越高的情況下會使軟組織增加，使皮膚的厚度由底層往上增加，當皮 膚厚度增加後就會使皮膚表面看起來是緊實有彈性，且原本的細紋、毛細孔、肌膚暗沉因為皮膚撐起來所以變淡了，也因為軟組織增加所以原本產生凹陷的位置慢慢 被修復。這也是為什麼同年紀但是臉部比較「膨皮」的人會比削瘦的人看起來年輕的原因。

在施打1個月後顧客會感受到皮膚變緊實而且膚質變好，再經過2～3個月後原本的凹陷慢慢修復。但增加體容積的效果跟施打的瓶數有關，所以越削瘦越鬆垮的人需要施打更多的Sculptra。

年齡增長所造成的老化是全面性的，臉上不會只形成淚溝或法令紋，Sculptra治療不像傳統的填充物只治療單一個＂點＂或＂線＂而是以＂面＂為主，所以有以下需求的可建議施打Sculptra：

1、全臉有3個以上部位想改善臉部凹陷、鬆弛、膚質改善。
2、可以接受藉由刺激自體膠原蛋白產生而逐漸改善。
3、希望效果能夠維持很久。
4、講求自然改善不要很突兀的改善。

可以改善太陽穴、淚溝、法令紋和木偶紋，填補臉頰凹陷，修飾下巴輪廓線條。

什麼是聚左旋乳酸（PLLA）？是否安全？

聚左旋乳酸被醫學界使用超過30年，早期是使用在吸收的縫線、骨科材質所使用的固定器等等，可被人體完全分解，所以治療前無須進行皮膚過敏測試即可安全使用（就算大量使用於人體內也很安全）。

PLLA的成分來源和代謝模式是什麼呢？

PLLA是一種與生物相容（不會引起體內排斥）及能被生物降解（體內自行分解代謝）的物質，也是屬於AHA果酸家族的一種合成聚合物，注射後會經由非酵素性水解，降解為乳酸單體，被代謝為二氧化碳和水，或併入葡萄糖分子中再依正常方式自體內排出。

施打Sculptra為什麼需要多次的治療？中間間隔多久呢？

由於聚左旋乳酸是漸進性的刺激自體產生膠原蛋白，因個人的體質與生活習慣不同，療程效果的進度及持久度可能會有所差異，所以注射會分成多次進行。

建議每次之間相隔4～6週，每次用量1～2瓶，分2～3次治療，使效果逐漸產生，面容更為自然。

每個人施打Sculptra的瓶數是否相同？

施打瓶數和效果改善程度成正比（視老化程度而定）。根據Casebook裡Model分類為：
50～60歲以上需要施打瓶數：4～6瓶
40～50歲需要施打瓶數：3～4瓶
30～40歲需要2～3瓶
25歲以上需要1～2瓶
（由於男性臉部軟組織原本就比女性少，所以老化狀況較沒女性嚴重，使用瓶數會比同年齡女性來的少，但還是視顧客需求而定）。

施打Sculptra後多久會比較明顯？何時達最高峰？可以維持多久？

依據國外的經驗施打3個月後效果會較顯著，到6個月達高峰期，並持續維持其效果。

注射效果在美國證實可持續長達25個月，而在整個治療後期間，接受Sculptra治療的受試者中有超過84%的受試者滿意度分數為＂良好至極佳＂，但最先上市的歐洲所做的文獻效果更可長達三到四年。

如果要持續維持較好的效果，應在多久後追加治療？也要像之前一樣注射這麼多瓶嗎？

依據臨床觀察末次注射後1年效果，滿意度都還是很高，如果顧客想要維持住最好的效果，建議1年後可再施打。就跟定期存款的概念一樣，時間到了，就該再存一些膠原蛋白進去。

第二次療程以保養為概念，只需維持現狀，所以只要再補充1～2瓶即可。

有哪些部位不能注射？

不可注射於嘴唇及眼周。

施打Sculptra後是否會過敏？

施打Sculptra產生的過敏並不常見。Sculptra的聚左旋乳酸是從玉米萃取出的，所以造成過敏的比例低。雖然比例低，但還是會人會對其他成分過敏，不過臨床試驗裡產生過敏的案例是非常罕見的。

Sculptra在國外上市多久？台灣上市多久？

Sculptra是1999年先在歐洲上市，2004年在美國上市。之前是用在治療愛滋病人因脂肪萎縮造成臉頰凹陷。後來歐洲在2004～2005年開始使用於改善老化，而美國是於2009年FDA通過醫學美容適應症。2010年7月取得台灣衛生署許可，8月在台灣上市。

Sculptra是哪一間公司生產及銷售的呢？

來自法國第一大藥廠 賽諾菲安萬特，（賽諾菲安萬特為製藥公司，總部位於法國巴黎，行銷全球100多個國家。擁有具全球領導地位的製藥集團資源，及多年深耕醫學美容領域的經驗，對於醫學研究、產品品質的檢驗更有其專業與堅持，讓您重獲美麗，也能完全安心！）

Sculptra和目前市面上的HA有什麼差別？

最 早期注射的膠原蛋白和這幾年比較夯的玻尿酸是屬於傳統的填充物，就是哪裡凹了哪裡有紋路出現了就補哪裡，就像馬路出現一個洞時用柏油補起來，所以當下填補 後效果就會立即出現，但因為體內本身有玻尿酸分解酶，填充當下就已經在開始降解，所以市面上的玻尿酸才會因分子或個人體質差異，效果僅能維持半年到1年， 有些號稱可以維持2年的其實2年後也是回到原點。單點的修補難以滿足想要全臉修整、拉提的需求。

但是聚左旋乳酸Sculptra 非一般的填 充物，Sculptra施打後刺激自體產生膠原蛋白，所以一個月內皮膚會有緊實感而膚質也會變好，隨著時間越久，原本的肌膚缺陷會慢慢撫平。依美國FDA 通過的效果持續長達25個月，滿意度還高達8成以上，且效果並不會像其它填充物一樣回到原點。在歐洲觀察到3～4年滿意度甚至都還高達6成以上，因為是自 己產生膠原蛋白改善老化的，所以效果不會馬上不見。

玻尿酸和晶亮瓷也都訴求會產生膠原蛋白，聚左旋乳酸與這些產品有什麼差別？

注射外來物雖然都會產生膠原蛋白，但效果和維持時間是有差異的。

聚左旋乳酸和PRP有什麼差別？

聚左旋乳酸產生膠原蛋白達到增加體容積和回春的效果，有非常多的臨床和試驗文章佐證效果；但PRP在試驗文章佐證資料不多，也會因每人體質不同有所差異，而且PRP是抽自體的血分離後再打回去，可能增加感染的機率，這在某些國家是不合法的。

從效果方面來看：
回春：雖然PRP訴求有回春的效果，但無法像Sculptra能維持2年以上且滿意度能維持很高。
豐頰：PRP無法達到Sculptra修復凹陷的能力。

Sculptra為什麼對於老化的改善比玻尿酸和電波拉皮還要好？

Sculptra：注射聚左旋乳酸刺激自體膠原蛋白產生。可依注射深淺度及分布的劑量，同時達到增加體容積與拉提的效果。

玻尿酸：是屬於填充物所以有立即填補凹陷的效果，但畢竟還是填充物，不會讓皮膚有緊實感和膚質改善，且長期填充可能造成皮膚越來越鬆垮。

電波拉皮：藉由電熱傳導刺激膠原蛋白產生，僅能增加皮膚緊實度，但無法改善臉部的凹陷，還有可能因為燃燒脂肪使臉部更凹陷。

是否可同時和玻尿酸或肉毒桿菌合併使用？

玻尿酸：如 果施打位置不同，可同時施打；但是如果是同一位置，建議一週後等水腫消了，在不需要按摩後再施打玻尿酸，因為剛打完Sculptra當下會水腫，如果這時 要補玻尿酸醫師會無法判斷需要施打多少量，但如果施打玻尿酸後3～4個月內同部位建議不要施打Sculptra，因為術後按摩可能將玻尿酸移位或破壞玻尿 酸結構。

肉毒桿菌素：肉毒打的是肌肉層，而且治療目的不同，所以可以同時施打。

是否可以同時和電波拉皮一起做？先後順序為何？

可以。建議先做淺層再做深層；先做電波拉皮後再施打Sculptra，這樣比較不會造成疼痛，跟熱及光是否會破壞無關。

1、蟹足腫體質和增生性疤痕的患者。
2、免疫功能異常者（例如：類風濕性關節炎）。
3、治療部位周圍有急性或慢性皮膚疾病（感染或發炎）。
4、懷孕期及哺乳期婦女、未成年患者。

1、Sculptra舒顏萃可同時除紋褪皺多部位，但不適用於雙唇治療。
2、注射後因填充材質而呈現水腫，一般而言3～7天逐漸消退。
3、水腫現象解除後，最初缺陷會暫時重現，在接下來的數週術後修復期間，3D聚左旋乳酸（PLLA）將刺激
　  患者自體膠原生成來填補流失的凹陷處。
4、數敏感肌因注射物質而產生敏感性丘疹及結節，治療前須依醫師指示評估膚況。

1、注射治療後，請立即進行深層的按摩，連續5天，每天5次，每次5分鐘的定點使力按摩，以幫助聚左旋乳
　  酸（PLLA）的均勻分散。
2、由於針劑注射過程多少會造成皮膚受損，應避免使用成分複雜的保養品，應使用能幫助傷口修復的玻尿
　  酸，建議使用成份單純，無添加香料、防腐劑，且為單管無菌包裝的維詩朵（Viscontour）玻尿酸保濕
　  精華素。
3、建議術後前三天冰敷，三天後如果有瘀青請局部熱敷或擦退瘀青修護霜。
4、在術後應避免接觸過量的陽光及紫外光燈照射。
5、外出接觸陽光前，應使用SPF30+的防曬用品。

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